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本文摘要：重疾险： 预防性手术不赔 去年，王小姐在看一档医学节目时了解到，手术阑尾可以避免急性阑尾炎。
重疾险： 预防性手术不赔 去年，王小姐在看一档医学节目时了解到，手术阑尾可以避免急性阑尾炎。她指出当真投保了寿险可以赔偿，于是之后去医院做到了阑尾手术手术。但没想起的是，当她去保险公司赔偿的时候却遭到拒赔。
理由是防治阑尾手术是预防性手术，归属于保险合同中的正当理由范围。 王小姐回应，她拿走保险合同细心查阅才找到，正当理由条款里具体写出着：预防性手术，比如防治阑尾手术不赔。 保险专家认为，这种几乎由你掌控，可以提早意识到的手术或医疗不道德都是不赔的。
由此可知，分娩也是正当理由。 所以健康险对被保人分娩、流产或怀孕期间导致被保险人医疗费用开支，都被列为了保险正当理由条款中。 意外险： 高风险项目看细心 出外旅游或是常常公干的人士出售一份意外险十分有适当，费用不低保额却不较低。
除了一些少见的战争、大灾难正当理由条款外，各家保险公司都会对一些高风险活动做出正当理由规定。不过有所不同的产品对于高风险产品的规定差异相当大，投保人要看清楚自己上下班途中所参与的项目否在保险公司的正当理由条款之佩。 记者寻找了两家公司意外险产品中高风险活动正当理由条款，可以看见所规定的项目区别还是较小的。第一款产品规定：被保险人因专门从事潜水、飞行、攀岩运动、飞行中等高风险运动所致。
另一款产品：参予或锻炼职业性体育运动、登山、飞行中或参与任何空中运动；挂式滑翔、飞行、蹦极或类似于运动；降落伞或滑翔伞运动；摩托车运动；除了步行以外的任何长跑竞赛；潜水和牵涉到运用排便器械的水下运动等。 专家警告消费者，在出售前，不应拒绝代理人开具原始的保险合同，对意外险正当理由范围、保险公司事项及赔偿等条款不予充份理解，以免经常出现赔偿纠纷。
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